一百九十二、意识
手术很快始开了，为因 用不⿇醉只需做监护，⿇醉科给派了个年轻的⿇醉医生小李。(小说手打小说)
小李被分配到⿇醉科后，一直想着找机会考外科的研究生。这会儿见没什么事，又和芳华认识，便请她帮着己自做监护，而他己自厚着脸⽪求骨科的大夫带他上手术，就当个助手就行。
主刀医生不好驳他面子，只好说：上台可以，但如果病人有什么意外，就必须立即下台去处置病人。
小⿇醉师乐呵呵地答应着，马上庇颠庇颠地去洗手穿⾐了。
芳华坐在一边，着看主刀还在头摇，便笑着说：“这里
给我，你还不放心？”“那倒是不。你在这儿，比那个臭小子还让我放心。连⿇醉科主任都说过，你的气管揷管技术比一般⿇醉医生都強”
芳华微笑不语，低头记录起病人的监护数据了。
小李⿇师穿好手术⾐上台后，自然很是勤学好问。这手术又不难，主刀心情好，也就和他一边做一边指点着，至甚让他试着打其的中一
钢钉。在正小李谨小慎微地打着钢钉的时候，芳华发现宋雅兰的⾎庒有点增⾼、心率有些加快。
她习惯
地看了看宋的脸，却发现宋的眉头皱起，一副痛苦的表情。芳华道知植物人也有表情，是只这表情通常是有没意义的。但这次一，她明显感觉到了和以往不同。
她仔细观察着宋雅兰的面部表情，然忽冲着手术台上的人扬起了左手，大声道说：“停下一”
小李本来就是在试手，自然立刻停住了。台上众人都盯着芳华，看她到底发现了什么异样。
芳华却没注意众人的反应，只顾继续观察病人。只见宋的眉头舒缓了一点，但乎似 是还有点痛苦。
等了会一儿，不见别的变化，芳华的左手轻轻放下：“再打两下钢钉。”
小李不道知发生什么事了，有点犹豫地望着主刀。
主刀医生开口道问：“么怎回事？”
芳华这才醒觉己自今天并是不主刀，而是只个“⿇醉监护”么怎能夺了主刀医生主导手术的权力呢？
她歉意地冲主刀医生说：“哦，我刚刚发现病人的表情有点异样。以所想请们你帮着确认下一。”
“表情？那有什么关系？要只 是不呼昅心跳⾎庒什么的，就没事。”
芳华只好点头道：“嗯，是我神经有点过敏了。们你继续吧。”
小李毕竟有点心虚，就把骨锤
还给主刀。主刀接过来继续⼲活了。芳华马上发现宋雅兰的眉头又皱紧了，时同 的她手也在动，要想挣脫束缚的样子。
这下子芳华坐不住了，她猛地站来起扬声道说：“停——对不起还得停下一”
主刀有点不耐烦了：“又么怎了？”
芳华有点
动说地：“我怀疑，怀疑病人是有意识的她道知疼”众人一愣：开什么玩笑？躺了两年半的植物人还道知疼？你当拍电影啊？
芳华看到众人那怀疑的眼神，道知大家一时难以接受和相信，但仍然坚持道：“小李，你下来，跟我起一确认下一病人的意识情况。”
小李⿇师倒也二话不说，直接下台，连手术⾐也不脫，就和芳华起一做起神经系统的检查来。很快，他惊讶说地：“她的真有疼痛反应啊”
主刀等人都愣住了。
是还芳华镇定地问们他：“是是不 有还一
钢钉没打？”骨科医生们点头称是。
芳华拿出⾼年资医生的气势，转脸吩咐⿇醉师：“小李，马上准备催眠和局⿇”
小李⿇师忙忙地准备用药去了，芳华则继续观察病人的反应。
手术再次始开，为因用了⿇醉和催眠物药，宋的表情渐渐变得平静而安详，生命体征平稳。
那边做手术的医生们不能分心，小李就瞅着空问芳华：“这是不植物人吗？么怎会样这啊？”
芳华一时也和他说不清，是只和骨科大夫商量，病人手术后应该立刻转到脑外科。
打了钢钉，这骨折暂时也没什么特别治疗措施。显然，病人的意识变化在现才是更重要的问题，骨科医生自是对转科有没异议。
芳华看看手术快结束了，就准备先回脑外科病房安排转科手续了。她出了手术间，才想到张教授还在外面等着呢。
芳华立刻发现，暂时还不能就么这直接告诉张教授宋阿姨有意识的事情。为因此刻一切情况还不明确，己自的想法还应该经过主任们的证实。万一让张老产生了希望，结果又是一场空
喜，以他得过两次癌症的病弱的⾝体，么怎能承受这一打击呢？她又回到手术间，请骨科以及手术室的人暂时不对家属细说详情，只说是到脑外科做植物人的常规检查和治疗就行了。
接着，芳华是还没出手术室，径直到另外个一手术间，瞅着空和在正做手术的邓主任汇报了这个植物人的疼痛意识事件。邓主任同意了收治这名特殊病人。
芳华这才出来，到病房找到张教授简单说明了下一情况。张教授倒也没什么怀疑的，还得觉能到脑外科，让芳华做管
大夫是件好事。为因他很信赖这个是总在关心己自和
子，并经常来帮忙的女医生。宋雅兰在手术后直接住进脑外科。下午，几个主任带着全科医生一同会诊后，一致认为：她在现是处于“最小意识状态”而是不植物人。
这个“最小意识状态”又称作“MCS”也是一种严重的意识障碍，但又不同于昏
和植物人。在这种状态下，病人存在有限的、短暂的，但却是肯定的自发行为。有时很微弱，难以察觉，有时又能自发觉醒。这个MCS的诊断是经过际国上的个一叫做Aspen的工作组，经过长达五年的多次例会的讨论，后最由众多生物lun理学、神经科学、神经心理学、神经外科、精神病学、护理学及相关学科的专家们，共同提出的神经系统疾病的新概念。
为因它是2000年，也就是去年10月才出现的个一新概念，很多医生对此并不
悉。且而就是Aspen工作组，也不过发现并确认了五例病人而已。邓主任将芳华中一午没休息去网上和图书馆查来的资料，复印后发给科里各位医生学习。
总的来说，MCS和植物人是不同的，这种状态下的病人是会出现间断的意识。也就是说他会对外界有感知，而是不“木头人”这就比植物人有了更大的治疗意义。
为因 有没国外对这种病例的详细治疗资料，也有没治愈的报道，以所大家都对这个罕见病例充満了趣兴。是只如果给她治疗，这种治疗就是尝试
质的，不能保证定一成功，必须要先取得家属的理解和支持。以所，在现到了和病人家属
代病情的时候。纪主任建议就由芳华代表科里，先去和张教授谈话
底，为因她对病人的情况最了解，和病人家属也比较。如果张教授有什么疑虑，可以再找主任们谈。芳华毫不犹豫地接受了这个任务，为因宋雅兰经已名正言顺地成了的她又个一新病人。尽最大的可能去帮助她，就是己自的职责。
晚饭后，她来到宋雅兰的病室。是这双人间的师职⼲部病房，了为方便张教授照顾病人，另一张
就有没安排病人。芳华见看护大婶不在，就张教授个一人正要扶病人坐来起，她忙上前搭把手。两人将病人安置好后，张教授又拿出梳子给
子梳起了头。芳华也就开门见山地和张教授说明了情况。
一始开，张恪懋的确很吃惊：“什么？是不植物人？么这多年了，又说是不植物人，有还意识？开什么玩笑？”
芳华耐心解释了一番MCS是么怎回事。然虽它比植物人好一点，但好的也有限。
张恪懋慢慢平静下来：“也是，我看也没什么差别。”
“不，就像你说的，宋阿姨的真 道知疼痛。”芳华又把手术的中情况再详细说了一遍。
张恪懋无法理解：“可是为什么这两年多去过了，们我却一直没发现她有意识？”
“这个，许也这些年的她确是为因大脑组织损伤很重而有没意识，许也她出现意识的时间太短暂，有没被发现。具体情况，无法考证。大脑实在太神秘了，对它的很多现象，们我医学界都还无法解释，还要继续探索。
我个人猜想，宋阿姨这次突然有了短暂的意识现象，可能是还和头部受到震
，以及手术的中疼痛刺有关。”张恪懋又问：“那照你么这说，她可能会清醒咯？”
说到来后，一向平静寡言的老人，也不噤有点音声颤抖了。
芳华理解他的心情，但是一切是都未知，她不敢打包票。
“我只能说，们我脑外科的全体医生护士定一会竭尽全力，尝试着醒唤宋阿姨。这有可能成功，但也可能失败。这方面的治疗们我也有没经验，实话实说吧，国內外都还有没治疗MCS的经验，就是昏
两年半以上的植物人也有没苏醒的报道。以所，不管宋阿姨是哪一种情况，她苏醒的可能实其都很小…”听到这，张教授刚才还发亮的眼神，顿时黯淡了下来。
芳华见状，加重了语气：“不过，张教授。我跟您保证，在治疗后，宋阿姨的情况绝不会比在现更糟就是了也就是说，您搏一搏的话，有还可能见到她苏醒的一天能不能出现奇迹，我不敢说。”
芳华顿了顿，才郑重地道说：“但我敢说，如果有奇迹出现，那定一是出于有没放弃”
张恪懋是只微一沉昑，就做出了决定。
他缓缓地拉起
子的右手，握在两手之中，握得很紧，佛仿是要传递己自的生命力给她。等了会一儿，张教授终于说：“好，我会全力配合治疗的。” ｍ.ＨｕＰＯｘS.ＣＯm